预防中毒有办法
因此预防氧中毒的发生,首先要控制吸氧者所吸氧的分压和吸氧的时程(即压强-时程),而不是单纯限制吸氧浓度来限定氧分压;其次,可改变吸氧方式,如采用间断式吸氧的方法;再者,要利用物理和化学的条件,如保持吸氧者情绪稳定及使用抗氧化剂等。而人体吸入高于50kPa的氧时,则应依据不同的氧分压下肺型氧中毒计量单位(UPTD)的因素常数(Kp),根据Wright的UPTD的累积公式:UPTD=Kp·t,一次安全吸氧的UPTD累积数最大值为615,即可计算出相应氧分压下的安全吸氧时程:t=615/Kp。如常压下,用面罩吸入100%的纯氧(其氧分压等于100KPa时)Kp=1,其一次吸氧最长时限为t=615/1=615分钟=10.25小时。理论上,在常压下人体吸入低于50%的氧,亦即氧分压低于50kPa的富氧是不会引起氧中毒的,可以不限制吸氧的时限。所以,长时间持续等压氧疗时,对成年人要依据病情可以应用氧浓度高于60%和氧分压高于60KPa(<450mmHg)的混合氧气,以至于高压氧治疗。
按需使用方有益
此外,氧气的合理使用是按需使用。要知道物极必反的道理,供过于求就会对人体造成损害。正常情况下人体是不需要额外补充氧的,氧疗是医疗行为,只有在人体缺氧的情况下,才应按医生建议给予合理的氧疗。高考学生曾经把进高压氧舱进行高压氧疗当做一种时髦的行为,是各地热炒的新闻。笔者认为,此为部分高压氧业者的误导。由于人脑的生理特点,耗氧多储氧少,高考学生备考时的高强度的脑力劳动及精神紧张状况,在每天长时间学习中会引起大脑缺氧的状况,导致头晕,记忆力下降,学习效力低下等情况。此时补充吸些氧气当然很好,一般大多数学生通过合理有效的休息就可以恢复。但是,要等学生到医院时大脑已经不缺氧了,这时给以高压氧治疗完全多余,甚至有害!只有少数的学生由于过度紧张已引起神经衰弱,高压氧治疗才可能对他们有益。